谷丙转氨酶偏高并不都是肝炎惹的祸
当今,各种各样的健康体格检查如入园体检、入职体检、保健体检等肝功能检查中,最基本最重要的一项为血清谷丙转氨酶检测。谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。一般来说,转氨酶水平在0-40之间是正常的。但肝细胞或心肌细胞损伤或坏死时,谷丙转氨酶释放于血液循环中而增高。谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。然而导致谷丙转氨酶偏高的原因是多方面的,不仅仅是肝炎,常见的导致谷丙转氨酶偏高的原因有以下七点。
一:病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
二:长期酗酒者导致酒精性肝炎,也会引起谷丙转氨酶的升高。
三:胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
四:某些药物也能引起谷丙转氨酶升高,但是停药后,就可恢复正常。
五:心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
六:肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。
七:其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都是谷丙转氨酶偏高原因,
临床上,导致谷丙转氨酶升高的疾病各有其它典型的临床表现,我们可借助其它实验室检查,明确诊断谷丙转氨酶的原因。
湖南省儿童医院检验科 黎赛 副主任检验师