宝贝性格怎么变了？

          快过年了，在外地打工的朵朵妈妈回家了。可是，妈妈很快就发现4岁的朵朵像变了一个人似的：不爱说话、喜欢发脾气、特别是不搭理人。以前朵朵可不是这样的：活拨可爱、爱说爱唱。只要妈妈一回家，成天就像只小鸟一样快乐地围着妈妈叽叽喳喳个不停。妈妈仔细观察了朵朵：不发烧、不咳嗽，身上也没哪个地方红肿热痛的，吃饭睡觉跟以前差不多，就是性格变得不同。妈妈奇怪了：国庆节回来的时候宝贝挺好的，怎么突然变得这么沉默寡言了呢？

第二天，妈妈赶快领着朵朵到医院看看到底是什么毛病。首先给宝宝做了一个全面体检：身高、体重、营养、发育很好；视觉及眼手协调、知识与抽象、精细动作等等也不错；最后发现宝宝的听力与语言理解力比同龄孩子差了一大截！医生建议到听力专科进一步检查。

朵朵到听力专科做了详细的体检，很快医生就找到了性格大变的原因：宝贝患了分泌性中耳炎！中耳炎可是儿童听力下降的第一大杀手呢!妈妈急忙问朵朵怎么会得这个病啊？医生问朵朵前一段时间有没有什么不舒服的情况？奶奶马上想起上个月朵朵发烧、咳嗽了两天，自己买了一些感冒消炎药，发烧咳嗽很快就好了，只是流了好多天鼻涕，后来就没在意了。

医生告诉朵朵妈：宝宝中耳炎最常见的三大原因是1耳咽管功能障碍；2.呼吸道的感染；3小儿免疫系统发育不成熟。那次朵朵发烧咳嗽就是导致分泌性中耳炎的罪魁祸首：引起宝宝中耳有积水、听力下降、注意力不集中、反应迟钝、不爱搭理人；听不清的时候就烦躁而发脾气了。这一下妈妈知道宝宝生病的原因了。可是为什么孩子容易患中耳炎呢？

首先是由于我们身体的解剖特点决定的：成年人中耳的咽鼓管虽然内侧开口与口、鼻也相通，但有生理的角度，并且管径细、窄、长且弯曲；而小儿则相反，耳咽管相对较短而粗、直并呈水平方向；所以鼻腔和鼻咽部的病毒、细菌很容易侵入，以致造成中耳炎而影响听力。当宝宝感冒时，经咽鼓管感染中耳是最常见的途径，占80%左右；鼓膜和咽鼓管之间的空间就容易充满液体，形成分泌性炎症，由于没有鼓膜穿孔流脓，反而容易让家长忽视，直到宝宝出现异常情况才发现听力问题。

其次孩子正处于生长发育期，负责咽鼓管开闭的肌肉收缩力量不够、决定咽鼓管管径的软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，外界气体不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内负压越来越大，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液，导致了中耳积水。

第三是小儿免疫系统发育不成熟，因此抗病能力较差。免疫系统包含特异性免疫系统和非特异性免疫系统两大类。1～3岁相当于成人的60%，10～12岁后慢慢达到成人水平。中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长其发育才逐渐成熟。这也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。

医师告诉朵朵妈：知道了中耳炎的发病原因，特别是生病的时间不长就好治疗了；除了全身应用消炎抗菌药物外，鼻腔局部用药特别重要，必须帮助宝宝的耳咽管功能恢复正常才可医好中耳炎。医生给朵朵开了药方，告诉妈妈如何使用，治疗后不到一个月，朵朵又逐渐恢复了往日的活泼可爱。

据世界卫生组织调查显示，全世界有轻度听力损失者近6亿，中度以上的听力损失2.5亿。我国有听力障碍残疾人2057万，居各类残疾之首，其中7岁以下聋儿80万。权威专家指出，中耳炎是导致人们听力下降甚至失聪的重要因素，特别是儿童中耳炎发病率仅此于感冒。由于对中耳炎认识不足、重视程度不够，等到发现的时候，听力往往已经受到影响，中耳炎已经成为人类听力的一大"杀手"。如果分泌性中耳炎患病时间过久，会引起中耳粘连的后遗症，不仅吃药打针治不好，就是做手术也无能为力了，造成孩子听力不同程度的终身障碍甚至残疾，还会引起孩子学习成绩下降、语言、智力和心理等方面的发育不良等等。

儿童中耳炎大多数都是感冒引起的，所以说防止中耳炎的最好办法莫过于预防感冒。如果孩子不小心患了感冒，在积极治疗感冒的时候，家长应该要用干净的手帕或餐巾纸帮助孩子轻轻地揩去鼻涕等分泌物，以防止鼻涕倒流进入耳内。对于较大的儿童，要指导其正确的揩鼻涕方法：擤鼻时宜交替将左右鼻翼压向鼻中隔，不要用手捏紧双侧鼻孔擤鼻涕，以免增加鼻、咽部压力，影响耳咽管功能。另外一个主要措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力，同时一定要按时预防接种，防止呼吸道感染和各种传染病的发生，这样我们的宝宝就可以远离中耳炎了。

                               湖南省儿童医院听力中心  陶礼华主任