炎炎夏日已经到来,最近来我院皮肤科看湿疹的婴幼儿逐渐增多。婴幼儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,它一年四季都有发生,但夏季天气炎热,患儿出汗较多,骚痒抓破后很容易造成感染,因此,要加倍重视。
婴幼儿湿疹好发于两个颊部、额部和下颌部,严重时可以累及胸部和上臂。开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹,可出现水袍、脓袍、小糜烂面、潮湿、渗液,并可形成痂皮,痂脱落后下面是糜烂面,愈合后成红斑。
本病多由外界或体内因素的相互作用所致:
体内因素:过敏性体质是湿疹反复发作的主要原因,其他也包括代谢、内分泌或消化道功能紊乱、神经精神功能障碍、过度疲劳、精神紧张、病灶感染、肠道寄生虫病、多汗及皮肤干燥等。
外界因素:如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、动物毒素、蛋类、鱼虾及牛奶等异性蛋白,花粉、尘埃、细菌感染、日晒、搔抓等。
根据病程湿疹一般分为急性和慢性两类:
急性湿疹常对称分布,皮疹有多种形式,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒,抓破后引起感染,容易转为慢性,且反复发作。
慢性湿疹以四肢多见,表现为皮肤增厚粗糙,可呈苔癣样变、脱屑、色素沉着,自觉剧痒。常可急性发作,病程可达数年数月。
预防和治疗:本病应尽量寻找发病原因并去除之,注意合理饮食,避免进食刺激较强及易致敏的物品,以清淡饮食为好。尽量减少外界不良刺激,衣着应宽松、轻软,避免无毛制品或尼龙制品。症状较轻的患儿,可选用内服抗组胺药物,如:本海拉明糖浆及非那根糖浆,可与维生素C合用以提高疗效。同时还可以选择一些外用药剂:如复方地塞米松乳剂及氯锌油等。症状较重的患儿应去医院就诊,在医生的指导下合理用药。
湖南省儿童医院皮肤科 戴冬平 主管护师