儿童脖子歪别轻易当作落枕

前些天，我在电视上看到一则报道，大致讲的是一个10岁的小男孩因为在学校运动后，发现脖子歪了，学校打电话给家长告知情况后，家长并没在意以为只是简单的落枕，幸好学校校医有经验没有搬动孩子的脖子，并建议家长将孩子送到医院，并叮嘱家长路上不能动孩子的脖子，到医院检查才发现孩子得的根本不是落枕，而是一种叫做“寰枢椎旋转半脱位”的疾病。该病的高发人群是2－12岁的儿童。轻微时的症状是手脚麻木、力量差，还会影响到呼吸，严重时就会导致瘫痪，想起来这孩子的遭遇真的好险。

这种疾病是怎么发生的呢？原来在儿童感冒、上呼吸道感染时，由于韧带、颈部没有完全发育，像穿套头衣服用力或碰撞后，韧带就会松弛，这时再进行不正确或剧烈的运动，就容易造成寰枢椎旋转半脱位，表现为歪脖，并伴有疼痛，与落枕不同的是它是上颈椎骨疼痛，落枕是颈椎两侧的肌肉疼，更为重要的是在寰枢椎旋转半脱位症状前两周，会有上呼吸道感染及炎症发生。因此，如果孩子脖子疼或歪脖时，家长一定要仔细回想两周前孩子是否有咽炎、牙龈炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，如果有就要高度怀疑孩子是否得了寰枢椎旋转半脱位。

实际上，落枕又称“失枕”，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。值得注意的是，儿童由于生理结构与成人不太一样，一般不容易落枕。

当然，得了该病也不用太过惊慌。首先，家长先要观察孩子疼痛的部位并结合孩子是否近期有患过过感冒等疾病，以确认孩子是否得了该病；其次，千万不要随意用外力去揉，并且要极力避免孩子再受到外力撞击；最后就是尽快将孩子送到专科医院做牵引治疗。

湖南省儿童医院  邓永超 主管技师