红红2岁了,这两天有些咳嗽,而且声音嘶哑,妈妈把家里备用的消炎药给宝宝吃了,可到了今天凌晨3点多,宝宝突然呼吸急促,脸色发绀,妈妈吓坏了,急忙带着孩子到医院,医师说孩子得的是急性喉炎,由于未及时正规治疗,孩子现在病情加重,如果再晚来一步,有可能危及孩子生命。
为什么会出现刚才的危险状况呢?由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀而发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更加容易使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。
对于小儿急性喉炎,应引起足够的重视。病情较轻者亦应积极治疗,否则有可能在数小时内病情发生剧变而引起不良后果,给治疗带来更大的困难。治疗本病的办法是:为控制感染而选用适当抗生素;为保持呼吸道通畅,减轻喉黏膜肿胀和全身中毒症状而选用激素;为改善呼吸困难引起的缺氧可给雾化氧吸入,以增加气道湿度,并且要多饮水,有利于分泌物咳出。
急性喉炎是小儿时期较严重的、特别需要注意的急症,一旦发现有声音嘶哑、特殊的咳嗽声(狗叫样咳嗽声)等均应引起家长的重视,及时带孩子到耳鼻喉科检查,绝对不能认为病儿发烧不高而自行在家用药。特别要记住的是:不能随便服用镇咳药,有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞,进一步造成窒息的可能,耽误抢救的机会。
湖南省儿童医院耳鼻喉科 彭湘粤副主任护师