小孩口服铁剂三宜三不宜

铁剂是我们人体必须的微量元素之一，那小孩该何时补铁最合适呢？一般来说，4个月后的婴儿就应注意铁的摄入。微量元素铁每日需要约6～16毫克。在生长发育期，因造血功能旺盛，机体对铁的吸收更为大量。铁主要来源于动物肝脏、猪血、蛋黄、瘦肉及植物海带、紫菜等食品中，青菜及豆类中含量较少。其中，动物性铁比植物性铁更容易吸收。铁是构成血红蛋白即血色素的主要成分(体内铁总量的2／3存在于血红蛋白中)。如铁摄入不足或利用障碍即可发生缺铁性贫血。那么我们就的给小孩补充铁剂，但在口服铁剂的时候我们该注意一下几点：

1 宜在餐后服用，不宜口服，以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心，呕吐。可同时服用维生素C或果汁，酸性环境有利于铁的吸收。

2 宜在医生的指导下服用，坚持“小量，长期”的原则。不宜自作主张大剂量服药。以免铁中毒，铁中毒表现为恶心，呕吐，腹泻，腹痛。严重可至休克，死亡等。

3 宜用温开水服用。不宜与牛奶，茶，咖啡同时服用，因茶和咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，妨碍铁的吸收。碱性物质也影响铁的吸收，应避免同时服用。或尽量少食用。

其次需注意的是口服铁剂有效者网织红细胞在治疗3-4日即开始上升，第10日达高峰，随后血红蛋白也上升。一般治疗2个月左右，血红蛋白即恢复正常，贫血纠正后继续治疗3-6个月宜补充储存铁。

湖南省儿童医院血液内科  杨小乐