急性肾炎综合征在儿童期最常见的肾脏疾病之一,是指各种病原体进入人体后引起抗原抗体免疫反应累及肾脏所致的一组临床综合征,临床上常出现尿量减少,水肿,血尿和高血压。严重时还可以发生高血压脑并心力衰竭(或循环充血)、急性肾功能衰竭等症状。
众所周知,饮食是治疗疾病中的颇为重要的一环,那么,急性肾炎患儿饮食要注意什么呢?
1、低蛋白饮食
低蛋白饮食主要针对合并有氮质血症(即血尿素氮、肌酐升高)者而言,吃下去的蛋白,其代谢废物必须由肾排出,故肾功能不全甚至肾衰时吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等摄入过多将导致氮质血症加重,故在急性期每日摄入蛋白应在每日每公斤体重0.5克左右,但长期戒蛋白是不需要的,只要肾功能恢复正常,即可恢复正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。
2、限制水的摄入量
症状较轻的肾炎患儿不必限制饮水,限水主要针对有水肿和高血压、少尿的病人。肾炎患者水肿是由于体内水分过多而肾脏不能将至排出所导致,其多数不会存在口渴,不必喝太多水。水肿严重,出现少尿的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水。水分一般以不显性失水加尿量计算,故应在医生监测下决定每日进水量,千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿。
3、低盐饮食
急性肾炎起病之初特别是出现水肿及高血压是饮食要限盐。因为此时肾脏滤过能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可滞留120毫升水,这样就会加重水肿及高血压,每日摄入的食盐应以每日每公斤体重60毫克左右。值得注意的是,戒盐目的仅在于此;盐对肾炎并无影响,摄入盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎病情好转,尿量及血压恢复正常时,就可解除对盐的限制,切不可长期限盐,要知道限盐的食物淡而无味,会明显影响孩子食欲,进而造成营养不良等继发的问题,更甚者造成严重低钠血症会严重影响生活质量。
现在您了解儿童得了急性肾炎饮食要注意什么了吗?重视饮食的调配是患儿尽快恢复的重要环节,千万不可忽视。
湖南省儿童医院肾内科 寻劢医师