小儿腹泻的正确护理

腹泻为小儿的常见病、多发病，但也不能掉以轻心，不论病情轻重，均需要及时治疗。轻型病儿如果久不治疗，就会出现营养不良消瘦，多种维生素缺乏，继发肺炎、泌尿系感染等疾病。重症病儿还会伴有水和电解质紊乱，须及时送往医院救治，否则会危及生命。需要注意的是，有时病儿由病初的烦闹不安渐渐转为安静，这并非是好事，家长切勿将精神萎靡误认为是睡觉了而耽误了治疗时机，切不可掉以轻心。

怎样判断宝宝患了腹泻? （1）、根据排便次数：正常宝宝的大便一般每天1—2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。（2）、根据大便性状：为稀水便，蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安、精神不佳等表现。

有腹泻的宝宝需要及时就医。在此同时，应要正确调整饮食。小儿应禁止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。有恶心呕吐的孩子，除了应给易消化的食物外，要少量多次，缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时，可以少喂食物1～2次，现在不主张长期禁食，因为那样对小儿不利。对呕吐不甚严重的腹泻小儿，应少量多次喂口服补液盐冲的水。对于轻、中度脱水只要坚持喂哺，脱水一般可以纠正。对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐，可以防止或减少脱水酸中毒的发生。如果家中没有这种补液盐，可以用米汤或开水加适当的盐代替，每500毫升液体加盐1克左右（像APC药片那么大）。

还要注意皮肤的护理。婴幼儿，特别是婴儿，皮肤娇嫩，腹泻时排出的大便形状不同于正常大便，一般酸性较强，而且大便次数多，若不及时更换尿布，则大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部。这样几个小时后就会出现不同程度的臀红，严重者可致臀部皮肤糜烂。因此，家长应帮孩子勤换尿布，每次便后要将皮肤的大便洗净，并且擦干皮肤。在天气热的时候，可以让臀部暴露，也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且没有刺激性的油或油膏，如清鱼油，液体石蜡油，鞣酸软膏等。

湖南省儿童医院急诊室 李卓