儿童溺水的急救

暑假将至，天性好玩的小孩喜欢结伴游泳，但时有溺亡事件出现，使家庭蒙受巨大的不幸。那么一旦发现有儿童溺水时，人们应采取哪些急救措施，以避免悲剧的发生呢？

可按以下步骤进行施救：

1、先将小孩拽出水面，立即清除口、鼻腔内的淤泥和杂物，并将舌头拉出口腔外，以防舌根后坠堵塞呼吸道。为防止被咬伤，施救者可用纱布或手帕包裹手指操作。

2、解开小孩的衣扣、领口，保持其呼吸道通畅；然后提起小孩双脚成倒立状，或急救者一膝跪位，将小孩的腹部放在另一膝上，使其头部下垂，手压背部进行倒水。若是大龄小孩溺水，则抱起小孩，将其腹部放在肩上成头下垂状，快步奔跑，利用肩部活动对溺水者腹部的冲击进行倒水。倒水时间不宜过长，一般1~2分钟，以免延误抢救时机。

3、倒水后立即判断有无呼吸、心跳。呼吸判断方法：将手背放在鼻腔附近，感觉是否有气体呼出，同时观察胸、腹腔是否有起伏。心跳判断方法：将中、食指放在颈部一侧，感觉有无跳动。

4、呼吸停止者应立即进行口对口人工呼吸。急救者位于溺水者一侧，一手托颈部、一手压前额，使其头后仰，拉直气道，然后手指捏住鼻孔，深吸一口气后，往嘴里缓缓吹气，使其胸部抬起，随后放松鼻孔使气体呼出。如此反复并有节律地进行，每分钟吹16～20次，直至呼吸恢复为止。

5、心跳停止者应进行胸外心脏按压。将小孩仰卧在硬木板上或硬地板上，用拳头叩击心前区1～2次，

然后双手掌根重叠放在胸骨中下1/3交界处，手臂伸直，借助身体重力有节奏地往下按压，深度2～3厘米，频率80～100次/分，直到能够摸到患者颈动脉搏动为止。注意用力不能过猛，以防骨折。如果有两个人同时施救，则一人按压心脏，一人做人工呼吸。两人配合频率为：按压心脏4～5次，肺内吹气1次。如果只有一个救护者，则每按压心脏15次后向肺内吹气2次。

采取以上急救措施的同时应立即向“120”急救中心求救。

湖南省儿童医院急救中心   符瑞玲