孩子视力下降，家长怎么办？

人眼的正常视力标准为1.0或1.0以上，倘若孩子原来视力正常，后下降至标准以下，则为视力下降。有的家长发现孩子视力下降后，不是采取积极的态度，而是推脱自己工作忙，孩子学习紧张，难以抽出时间，总想等有空再说，这一念不要紧，却耽误了孩子的眼病治疗，往往使一部分可能用药物或其它方法治愈的假性近视随时间的拖延而发展成难以逆转的真性近视,甚至耽误孩子弱视治疗的最佳时期；还有的家长嫌到医院看病麻烦，需要散瞳验光，初验、复验往返几次，认为还不如到眼镜店配了眼镜，殊不知这些孩子中有的是无需配镜的假性近视，却冤枉配上眼镜配镜中还可能出现过桥，有的因散光未被发现而达不到理想的矫正视力，甚至误诊为弱视。孩子戴上不合适的眼镜，反而加重了眼睛负担引起视疲劳，从而促进了近视的加深。有的孩子虽被带到医院，经检查确诊为真性近视医师建议配戴眼镜，却被家长拒绝，因为他们担心孩子戴眼镜后近视度数会越来越深。显然，以上这些观点都是错误的，那么，当发现孩子视力下降后，家长究竟该怎么办呢？

目前，学龄前儿童视力低常可能为睫状肌痉挛引起假性近视,其实质是远视并非近视眼。在校学生视力下降的最常见原因是近视，而且随年龄增长近视发病率增加,但也不能排除其它眼病的可能性。因此，一旦发现孩子视力下降，就应尽早带孩子到医院诊治，在散瞳验光的同时，给予裂隙灯，眼底等一系列检查，明确诊断，对弱视儿童应尽早配戴一副合适眼镜，坚持戴镜,配合功能训练,因为弱视治疗必须早发现，早治疗，才能取得好的疗效, 同时，通过散瞳验光可鉴别真假性近视, 散瞳后假性近视患者视力得以及时恢复，真性近视者可准确测量其近视度数，为配镜提供科学依据,同时使其它影响视力的眼病得到及时有效地治疗，做到眼病早发现早治疗。青少年近视可分为假性近视和真性近视，前者是功能性的，是可逆的，后者是器质性的，不可逆转的，两者在治疗上完全不同，假性近视可用药物（如阿托品眼膏）或雾视等疗法治愈，视力恢复，无需配镜；而对真性近视，配戴眼镜仍是最安全、最有效的治疗方法。因此一经发现孩子视力下降应聘尽早到正规的医院进行诊治,散瞳对孩子眼睛无害,短期内出现畏光和视近物模糊是药物作用的结果 ,要知道“影响学习是暂时的,耽误眼病治疗是一辈子的事”。

湖南省儿童医院眼科主任    陶利娟主任医师