四月的一天,四个家长一同带着一个4个月的孩子怒气冲冲来我科做理疗,年老者大约是外婆,开口就说我孩子好好的,不过就是眼睛有一点流眼泪,昨天从眼睛内角打了一些药水进去,今天早晨,右眼睛肿起这个样,变成一条线,眼珠子看不见了,右侧面部肿胀厉害。家长硬说是护士操作不熟练,刺伤了他孩子的鼻和脸,问医师,孩子眼睛、脸上这么硬,外面不红,是不是里面出血。这个样子做理疗有效吗。我笑着说,这不是出血,孩子是得了急性蜂窝织炎,可以理疗。做理疗会有效,需要3天时间,您宝宝的眼珠子就会能看见您的,他又说:那好咯,不然我去找那护士的麻烦。我心平气和的跟他们说,您孩子双眼流眼泪时间可能比较长,有可能是堵塞比较重,护士给您的孩子进行双眼鼻内管通术治疗,那根管子通辽,眼泪就不会流出来。
经过沟通,我们给孩子进行了3次理疗(超短波和紫外线治疗),孩子的右侧面部、眼睛肿胀很快消失,恢复了原来的模样,四个家长非常高兴,还说您们理疗科医务人员技术高,态度好,理疗真是有神效,非常感谢。我们笑着说,医务人员都是为了您们好,只要你们理解就好。
其实急性蜂窝织炎致病菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、厌氧苗,或混合感染。感染多由局部皮肤损伤,或由局部化脓性感染灶经淋巴或血行扩散而成,或由药物注射不当或异物存留于软组织内继发感染引起。我们采取超短波和紫外线联合治疗,因超短波可扩张血管,改善周围组织的血液循环及组织营养,加强局部组织代谢达到消炎、消肿,减轻水肿的目的,紫外线杀菌消炎、止痛,控制病情,共同达到治疗目的。急性蜂窝织炎扩展迅速,与正常组织无明显界限,易发生脓肿,可导致败血症。可以发生中毒性休克、脓毒血症家长、医务人员一定要引起重视,在药物治疗的同时及早进行理疗治疗会取得满意效果。
湖南省儿童医院针灸理疗科 王军英主任医师