由于天气变化过快,患感冒、细支气管炎、肺炎等呼吸道疾病的宝宝越来越多。这些宝宝喉咙里总是发出“呼呼”的痰声,在呼吸系统尚未发育成熟的情况下,宝宝自身咳痰能力不足,大量痰液堆积在呼吸道内,致使肺部肺叶坍塌、细菌滋生,严重者还会出现胸闷呼吸困难的现象,如果父母能够利用正确的拍击方法帮宝宝排痰,就能降低痰液给宝宝带来的不适与感染的几率。
我们应该怎样给宝宝拍痰呢?
一、 选好拍痰的时机:虽然拍痰是有效又安全的排痰方式,但并非任何时候都适用,在吃饭前后的一小时内都不要拍,因为饭前拍有可能使痰液松动,卡在喉头,这时东西吃下去就会吐出来;在饭后拍也会造成胃不舒服,甚至将刚吃下去的东西吐出来。拍痰的时间要足够长,次数要足够多,一次大约拍10-15分钟,一天拍4-6次,一连持续三四天就能看到效果。需要注意的是,在拍痰的过程中要随时注意宝宝的脸色和呼吸,如有脸色发紫或呼吸不顺畅的现象就先休息一下,等宝宝呼吸平稳后再拍。
二、 四步骤拍痰法:1、找到有痰的部位,用耳朵靠近宝宝胸部,仔细听宝宝的呼吸声,只要能听到“呼噜呼噜”的声音,那就是痰的位置。当然痰声有时不如想像中那样容易判断,可以在医生的指导下,确定痰液的位置,再为宝宝拍痰。2、手呈杯状,手指并拢,手掌弯曲成杯状,手腕放松,拍打宝宝背部时会发出气声。3、宝宝的准备姿势。如果痰液在肺部的两侧,用小枕头顶住腹部或躺在父母大腿上,呈头低脚高的姿势,拍击左右肺部。如果痰液在上肺部,将宝宝抱直,趴在父母胸前,拍击肩胛骨上方。4、正确拍击,只要手部姿势正确,拍击时就会发出很大的声响,而且宝宝不会感觉身体不舒服。拍的时候要由下而上,持续拍击5~10分钟,或者默数300下,要注意不能拍脊椎及腰部。
三、 4项护理要点,1保持空气清新,定时开窗透气,让室内温度保持在25~27度,湿度保持在60%~65%。这样有利于呼吸道保持湿润的状态,帮助痰液排出。2、多喝开水,咳嗽会带来不同程度的脱水,加重呼吸道发炎,增加分泌物黏稠度,使痰不容易咳出。而开水能滋润呼吸道,使痰液稀释。3、必要时雾化吸入,使痰液稀释,以利痰液咳出。4、服用化痰止咳药,配合上述排痰方式使用,将能收到事半功倍的效果。请使用专业医师开具的药物,不要自行用药。
在父母的精心护理和药物的治疗下,有效的排除痰液,相信我们的宝宝会很快康复,但如果病情特别严重应该到儿童医院住院规范的治疗。宝宝完全康复以后,我们要注意预防感冒,少带宝宝去人多的地方,注意饮食卫生,及时增减衣服,按时预防接种。
湖南省儿童医院消化内科 张红娟