小孩“腰疼”也得注意,没准是“椎间盘突出症”。前不久来自湘潭县10岁小男孩鹏鹏,就因椎间盘突出症接受了手术治疗。
今年2月,四年级学生鹏鹏趁课间休息时。和同学在校园内一起玩滑板。正玩得起劲,鹏鹏脚下一滑蹲坐在地,因为担心更多同学看到笑话自己,便赶紧爬了起来,同学们也没在意。
不久,老师发现鹏鹏在听课时时坐时站,还经常趴在桌子上。老师一问才知道,鹏鹏双腿麻得厉害。听了老师的反映,鹏鹏爸爸带儿子到了当地一家医院,大夫也说是软组织损伤,并让贴了两个星期的膏药。然而,鹏鹏腿麻的症状不但没好转,反而加重了,走两百米就要蹲下歇一会儿。
经人介绍,爸爸带他来到省儿童医院看病。核磁共振检查提示,鹏鹏腰部椎间盘突出且较为严重,突出的椎间盘已经压迫到了周围神经,才出现了双腿麻木的症状。必须手术治疗了。
与成人相比,儿童的椎间关节较松弛,活动范围较大,而肌肉和韧带发育尚未成熟,所以在运动中如有动作不协调,就易发生关节突关节失稳和扭伤,进而累及椎间盘。在突发外力作用下,椎间盘内的压力增大,可使髓核急骤后移,形成椎间盘突出。
因此,儿童摔倒后,特别跌倒时屁股先着时,如果出现疼痛和下肢麻木,应特别警惕腰椎间盘突出。
如果确诊为椎间盘突出症,应尽可能采取保守治疗为主的方法。一般在急性期可卧硬板床休息2~3周。2~3个月内避免腰部过度负重或剧烈的体育活动。同时进行腰椎牵引、理疗等物理疗法,并配合中药熏洗等药物治疗。儿童、少年椎间盘突出时,不宜推拿按摩,这种治疗有促使和加重髓核突出的危险。经过正规保守治疗至少3个月以上,如果效果仍不明显,可考虑选择行手术治疗。
湖南省儿童医院心内科 刘鑫瑶